※現在応募者多数の為キャンセル待ちのお申し込みとなります。
    参加が可能となった場合には、電子メールにてご連絡させていただきます。

    応募コース必須
    参加者1氏名必須
    参加者1氏名(ふりがな)必須
    参加者1学年必須
    連絡用メールアドレス必須
    緊急時連絡用電話番号必須
    ご住所必須

    保護者の方も参加(受講)される場合は以下にご記入ください。

    ※小学3年生以下のご参加には保護者の同伴(受講)が必要です。保護者氏名も合わせて入力してください。

    保護者氏名必須
    保護者氏名(ふりがな)必須
    保護者を除く参加者数必須
    ※合計3名様まで同時参加申し込みができます。

    参加者2氏名必須
    参加者2氏名(ふりがな)必須
    参加者2学年必須
    ※合計3名様まで同時参加申し込みができます。

    参加者2氏名必須
    参加者2氏名(ふりがな)必須
    参加者2学年必須

    参加者3氏名必須
    参加者3氏名(ふりがな)必須
    参加者3学年必須
    その他連絡事項など
    特記事項
    車椅子での参加筆談が必要